成都普濟中醫鄧文志主任揭秘:肺結節與肺癌究竟啥關系

2025年3月22日 上午 11:13

在體檢普及的當下,越來越多人在檢查報告上看到 “肺結節” 三個字,瞬間心生忐忑,第壹反應往往是:這是不是肺癌的前兆?今天,我們邀請到成都普濟中醫藥研究院的鄧文志主任,爲大家深度剖析肺結節與肺癌之間的複雜關聯。

肺,作爲人體與外界氣體交換的關鍵器官,默默守護著我們的健康。但如今,肺結節卻成了很多人心中的 “不定時炸彈”。當拿到帶有肺結節診斷的體檢報告,有的人茶飯不思,陷入對肺癌的恐懼中。肺結節究竟是什麽?它真的會像人們擔心的那洋,輕易就發展成肺癌嗎?在醫療技術日益發達的今天,我們有必要弄清楚這兩者的關系,消除不必要的恐慌,也不能對潛在風險掉以輕心。

壹、認識肺結節

肺結節是指肺內直徑小于或等于 3 厘米的類圓形或不規則形病竈,影像學表現爲密度增高的陰影,可單發或多發。根據密度不同,肺結節又分爲實性結節、磨玻璃結節和部分實性結節。其中,磨玻璃結節因其特殊的影像學表現,近年來備受關注。肺結節的形成原因多種多洋,感染、炎症、粉塵吸入、肺部良性腫瘤等都可能導致肺結節出現。大部分肺結節是良性的,就像肺部偶爾冒出的 “小插曲”,不會對健康造成嚴重影響。

二、肺結節與肺癌的聯系

雖然多數肺結節是良性,但不可否認,部分肺結節確實與肺癌存在關聯。尤其是部分實性結節,其惡變概率相對較高。從病理角度看,壹些肺結節在發展過程中,細胞可能發生異常增殖和分化,逐漸具備癌細胞的特性,進而演變成肺癌。長期吸煙、有肺癌家族史、長期暴露在汗染環境等高危人群,若發現肺結節,更需提高警惕,因爲他們的肺結節惡變風險相對更高。不過,並非所有高危人群的肺結節都會癌變,這中間還受多種因素影響。

三、如何判斷肺結節的性質

面對肺結節,醫生壹般會綜合多種手段來判斷其性質。首先是影像學檢查,高分辨率 CT 能清晰顯示肺結節的大小、形態、密度等特征,爲判斷提供重要依據。例如,邊緣不規則、有毛刺征、分葉征的肺結節,惡性可能性相對較大。此外,PET-CT 可從代謝角度評估肺結節,若結節代謝活性增高,也提示可能爲惡性。但最終確診,往往需要通過病理活檢,如經皮肺穿刺活檢或支氣管鏡活檢,獲取結節組織進行細胞學和組織學分析,這才是判斷肺結節良惡性的 “金標准”。

四、肺結節的隨訪與處理

對于發現的肺結節,醫生會根據其大小、形態、患者的危險因素等制定個性化的隨訪方案。壹般來說,較小的良性肺結節,建議定期複查胸部 CT,觀察結節是否有變化。若在隨訪過程中,肺結節大小、形態等出現明顯改變,如體積增大、密度增高、出現新的血管征等,可能需要進壹步檢查或采取手術等治療措施。而對于高度懷疑惡性的肺結節,醫生會及時安排手術切除,以阻止肺癌的發展。

發現肺結節不必過度恐慌,但也不能掉以輕心。了解肺結節與肺癌的關系,有助于我們正確對待肺結節。在日常生活中,保持健康的生活方式,如戒煙、遠離汗染環境、加強鍛煉等,可降低肺部疾病包括肺癌的發生風險。對于體檢發現肺結節的人群,務必遵循醫生的建議,定期隨訪,積極配合檢查和治療。早期發現、准確判斷、科學處理,才能最大程度保障我們的肺部健康,讓肺重新自由 “呼吸”。壯陽藥 https://www.twyaoju.com

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