過敏性鼻炎引發的咳嗽通常表現爲陣發性幹咳,伴有鼻癢、打噴嚏。與非過敏性咳嗽相比,過敏性咳嗽多呈現突發性陣咳,夜間或晨起時加重,常伴隨典型鼻部過敏症狀如清水洋鼻涕、連續噴嚏。普通感染性咳嗽則多伴痰液分泌,可能出現發熱或咽痛等感染征象。如果咳嗽持續時間超過3周且對抗生素治療無效,則需重點考慮過敏因素。
皮膚點刺試驗或血清特異性IgE檢測可明確是否存在塵螨、花粉等致敏原。陽性結果結合典型症狀可確診過敏性咳嗽,但約15%健康人群可能出現假陽性,因此需要結合臨床表現綜合判斷。
前鼻鏡檢查可見過敏性鼻炎患者鼻甲蒼白水腫,表面有透明分泌物。非過敏性鼻炎多表現爲鼻甲充血腫脹。鼻內窺鏡能更准確評估鼻窦開口狀態,排除鼻窦炎導致的咳嗽。
外周血嗜酸粒細胞比例超過5%或絕對值大于0.5×10⁹/L提示過敏反應,鼻腔分泌物塗片發現嗜酸粒細胞更有定位價值。但需排除寄生蟲感染等其他嗜酸粒細胞增多性疾病。
支氣管激發試驗或呼氣峰流速監測可鑒別是否合並咳嗽變異性哮喘。約30%過敏性鼻炎患者會發展爲哮喘,表現爲氣道高反應性,而普通咳嗽患者的肺功能通常無異常。
保持居住環境清潔,定期清洗空調濾網和床上用品,使用除螨儀處理寢具。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和富含Omega-3的深海魚類,有助于減輕氣道炎症。鼻腔沖洗可減少過敏原接觸,選擇生理鹽水或專用洗鼻器每日清潔1-2次。這度進行遊泳等有氧運動能增強呼吸肌功能,但霧霾天需避免護外居烈活動。若咳嗽持續不緩解或出現喘息、胸悶,應及時到耳鼻喉科或呼吸科進行專科評估。壯陽藥 https://www.twyaoju.com
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